水戸市で五十肩(肩関節周囲炎)にお困りの方へ
五十肩の検査・治療ならグリーン整形外科
こんなお悩みはありませんか？
✓ 肩が痛くて腕を上げられない
✓ 夜中に肩がズキズキ痛んで眠れない
✓ 洗濯物を干すのがつらい
✓ 髪を結ぶ・髪を洗う動作ができない
✓ エプロンのひもを結べない
✓ 背中に手が回らない
✓ 洋服の着替えが大変になった
✓「そのうち治る」と言われたが良くならない
このような症状がある方は、五十肩（肩関節周囲炎）の可能性があります。
ただし、腱板断裂や石灰沈着性腱板炎など別の病気でも似た症状が現れるため、自己判断せず整形外科で診察を受けることが大切です。
五十肩とは？
五十肩は、肩関節周囲の組織に炎症が起こり、痛みと肩の動かしにくさ（可動域制限）が生じる疾患です。
正式には『肩関節周囲炎』と呼ばれます。
40〜60歳代で発症することが多いため「四十肩」「五十肩」と呼ばれています。
日本整形外科学会でも、中高年に多い代表的な肩の病気として紹介されています。
しかし、「肩が痛い＝五十肩」ではありません。
実際には
- 腱板断裂
- 石灰沈着性腱板炎
- インピンジメント症候群
- 頚椎疾患
などでも同じような症状が起こるため、正確な診断が重要です。
五十肩は自然に治る？
「五十肩は放っておけば治る」
と聞いたことがある方も多いと思います。
確かに自然に改善する方もいます。
しかし近年の研究では『約30〜40％の患者さんで痛みや可動域制限が数年以上残る 』
ことが報告されています。
それに対し適切な治療やリハビリを行うことで、
- 痛みの軽減
- 肩の動きの改善
- 日常生活への早期回復
が期待できます。
① こんな症状はありませんか？
□ 肩を上げると痛い
□ 腕を後ろへ回せない
□ 夜になると肩が痛くて眠れない
□ 肩が動かしにくい
□ 洋服の着脱がつらい
□ 高い所に手が届かない
□ スポーツ中に肩が痛い
□ 肩に力が入りにくい
□ 肩が引っかかる感じがする
□ 転倒後から肩が痛い
□ 首から肩まで痛い
１つでも当てはまる場合は受診をおすすめします。
② 五十肩(肩関節周囲炎)の経過
五十肩は一般的に3つの時期に分けられます。
炎症期（急性期）
痛み出して数週間〜数か月
痛みが最も強い時期です。
夜間痛が出やすく、寝返りでも痛みます。
無理に動かすとかえって悪化することがあります。
この時期は「安静」「服薬」「アイシング」などの治療が中心になります。また、肩以外の患部外の部位に痛みがある場合には「リラクセーション」「物理療法」などを行うこともあります。
拘縮期
肩が固まってきます。
痛みは少し落ち着きますが、
腕が上がらない、後ろに手が回らないなど
動きが大きく制限され生活に支障が残ります。
この時期は血行を良くし、痛みに注意しながら肩の動く範囲(可動域)を広げていきます。「服薬」「物理療法」「リラクセーション」「軽いROMエクササイズ(可動域練習)」を中心に行います。
回復期
徐々に肩の動きが戻ります。
ただし何もしないと可動域制限が残ることがありますので、適切なリハビリが重要になります。
この時期は肩の痛みに注意しながら積極的に動かします。セルフエクササイズと合わせて正しく動かす機会を増やしていきます。
③ 放置するとどうなる？
五十肩を放置すると
・肩が固まる
・日常生活が不便になる
・筋力低下
・姿勢悪化
・反対側の肩への負担
などにつながります。
また、『肩を動かさない期間が長くなるほど改善まで時間がかかる』傾向があります。
④ 当院で行う検査
問診・診察
肩の痛み方、夜間痛、可動域、筋力、
日常生活への影響などを詳しく確認します。
レントゲン検査
骨折、変形、石灰沈着、関節の状態を確認します。
提携医療機関との連携
当院は水府病院・水戸済生会病院・水戸協同病院・水戸医療センター・茨城県立中央病院などと連携しています。必要に応じてMRI検査などの精密検査をご紹介し、より正確な診断につなげます。
腱板断裂との鑑別
五十肩と最も間違えやすい疾患が『腱板断裂』です。
筋力低下や外傷歴なども確認しながら鑑別診断します。
検査結果と診察所見を総合的に判断し、一人ひとりに適した治療方針をご提案します。
⑤ 当院で行う治療
医師による運動・生活指導
当院では医師が症状に応じた運動方法や休養の取り方、日常生活での注意点について丁寧に説明し、無理なく回復できるようサポートします。
薬物療法
痛みや炎症を抑える内服薬や外用薬（湿布・塗り薬）を使用します。患者さまの症状や体質に合わせて処方を行います。
注射治療
症状に応じて関節内注射や局所注射を行い、痛みの軽減と関節機能の改善を図ります。
理学療法士によるリハビリテーション
五十肩で最も重要なのは『時期に合わせたリハビリ
』です。
「炎症が強い急性期」「拘縮期」「回復期」では運動内容が大きく異なります。
当院では理学療法士が現在どの時期なのかを評価し、
無理なく改善するプログラムを作成します。
重要なのは痛みの原因となっている身体の使い方を改善することです。
- 肩甲骨の動き
- 胸椎の柔軟性
- 姿勢
- インナーマッスル
- 身体全体の連動
まで評価し、一人ひとりに合わせたリハビリを行います。
単に痛みを和らげるだけでなく、腰痛を繰り返さない身体づくりを目指します。
⑥ グリーン整形外科の強み
疾患を見逃さない診察
五十肩だけではなく、
「腱板断裂」「石灰沈着」「頚椎疾患」なども考慮して診察します。
医師と理学療法士が連携
診察・検査・薬物療法・注射治療・リハビリまで院内で対応できる体制を整えています。
一人ひとりに合わせたリハビリ
症状だけでなく、
「仕事」「家事」「スポーツ」「生活背景」まで考慮したプログラムをご提案します。
インソール療法
必要に応じて足元から姿勢や動作を改善し、肩への負担軽減も目指します。
必要に応じた精密検査
MRIなどが必要な場合は提携医療機関と連携し、スムーズに精密検査を受けられる体制を整えています。
⑦ よくある質問
Q. 四十肩と五十肩は違いますか？
A. 基本的には同じ病気です。発症する年齢によって呼び方が異なりますが、正式名称は『肩関節周囲炎』です。
Q. 五十肩はどれくらいで治りますか？
A. 数か月で改善する方もいれば、1年以上かかる方もいます。症状や病期によって異なります。
Q. 五十肩と腱板断裂は違いますか？
A. はい。症状が似ていても原因や治療方法が異なるため、診察による鑑別が重要です。
Q. 五十肩でもリハビリは必要ですか？
A. はい。病期に応じた適切なリハビリは、痛みの軽減や可動域の改善に役立ちます。無理な運動は悪化につながることもあるため、専門家の指導のもとで行うことが重要です。
Q. 肩の痛みが強く、動かすのも辛いのですが、どうしたら良いですか？
A. 時期によっては、「痛みで眠れない」「安静にし
ていても痛む」などの症状が出現します。まず
痛みが出にくい腕の位置を探すこと、リラックス
できる環境を整えることが大切です。
Q. 温めた方が良いですか？
A. 炎症が強い時期は冷やした方が楽になることがあります。一方、拘縮期以降は温めることで肩が動かしやすくなる場合があります。状態によって異なるため、ご相談ください。
Q. 痛みが強い時でも動かした方が良いですか？
A. 痛みをがまんして動かすより、痛みのない程度に動かすことが大切です。無理をすると悪
化することがありますので、早めの受診やリハビリにより適切な治療を受けることが大切です。
水戸市・河和田町で五十肩の治療ならグリーン整形外科へ
五十肩は、多くの方が経験する身近な疾患ですが、適切な診断と治療を受けることで、痛みの軽減や肩の動きの改善が期待できます。
グリーン整形外科では、水戸市・河和田町を中心に、医師による診察、必要な検査、理学療法士による運動器リハビリテーションまで一貫して対応しています。「手当て」の考え方を大切にし、肩だけでなく姿勢や肩甲骨、身体全体の動きを評価することで、症状の改善と再発予防を目指します。